Вич в гомеле статистика

Помните плакаты «СПИД — чума ХХ века»? Нас, школьников, пугали жуткими плакатами и последствиями иммунодефицита. К людям с ВИЧ относились как к прокаженным. СПИД стойко ассоциировался с наркоманами и проститутками. Полученные в детстве представления хорошо врезались в мою память. Говорить об инфекции со страхом я перестала недавно, пообщавшись однажды с семьей, где муж имел ВИЧ-положительный статус. Для себя тогда отметила, что он очень спокойный, открытый и никакой не прокаженный человек, который «хочет обязательно кого-нибудь специально заразить».

Незнание страшнее диагноза

Сегодня любой желающий может получить достаточно информации о заболевании, для чего в районных центрах работают консультативно-диспансерные кабинеты. Почему вирус больше не сравнивают с чумой, а больных принципиально не называют жертвами? Ответ прост: чтобы исключить дискриминацию ВИЧ-положительных, ведь иногда диагноз, как клеймо, мешает пациенту получать лечение. А чем больше людей узнают, что у них ВИЧ и будут следовать назначениям врачей, принимать препараты, тем меньше будет вируса в крови и тем меньшую опасность они будут представлять для своих близких. Даже при каких-то внештатных ситуациях, сексуальных контактах риск заражения снизится до минимума.

Цифры и факты

По состоянию на 1 марта 2017 г. в Республике Беларусь зарегистрированы 22 649 случаев ВИЧ-инфекции, количество людей, живущих с ВИЧ, — 17 605, показатель распространенности составил 185,2 на 100 тысяч населения. Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15–49 лет составляет 21 086 человек (удельный вес в общей структуре ВИЧ-инфицированных — 93,1%). За 2 мес. 2017 г. в возрастной группе 15–49 лет зарегистрировано 387 случаев (89,8%).

В Гомельской области за весь период наблюдения (1987 г. — 01.03.2017 г.) зарегистрирован 9 701 случай ВИЧ-инфекции, количество людей, живущих с ВИЧ, — 6 880.

В целом по республике удельный вес женщин из общего числа ВИЧ-положительных составляет 40,1% (9 088 чел.), мужчин — 59,9% (13 561 чел.). За 2 мес. 2017 г. удельный вес женщин — 34,3% (148 чел.), мужчин — 65,7% (283 чел.), 2 мес. 2016 г. женщин — 35,5%, мужчин — 64,5%.

С 1987 г. по 1 марта текущего года от ВИЧ-положительных матерей родилось 3 470 детей. Диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден 291 ребенку, рожденному от ВИЧ-положительных матерей. Всего в республике среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет зарегистрировано 313 случаев ВИЧ-инфекции. Об этом сообщили на семинаре-практикуме с представителями органов власти и СМИ Гомельщины «Касается даже тех, кого не касается».

Количество людей, живущих с ВИЧ, в Речицком районе составляет 414 человек. В районе превалирует половой путь передачи ВИЧ (86% случаев в 2017 году). В эпидемический процесс чаще вовлекаются мужчины (57%), доля женщин — 43%. Возраст выявленных за этот период пациентов составил: 20–24 года — 3 (21%), 25–29 лет — 1 (7%), 30–34 года — 1 (7%), 35–39 лет — 2 (14%), 40 — 44 года —1 (7%), 45–49 — 5 (36%), 50–54 года —1 (7%).

По социальному статусу среди выявленных в январе—марте 2017 года пациентов с ВИЧ-инфекцией преобладают лица без определенной деятельности — 50%, рабочие и служащие — 43%; 7% пациентов выявлены при поступлении в места лишения свободы.

Чтобы определить, инфицирован человек или нет, нужно сдать анализ крови на ВИЧ. Максимально точный результат получится, только если с момента вероятного риска заражения прошло три месяца и более. Обследоваться можно анонимно и бесплатно в любой организации здравоохранения, где есть процедурный кабинет.

ВИЧ больше не убивает

Сегодня на Гомельщине проживают примерно 6,2 тысячи людей с ВИЧ-положительным статусом. Но это лишь выявленные случаи, цифру можно спокойно удвоить. Принимают препараты 2 900 человек. Кто-то отказывается, другие пока не нуждаются. Порой несколько лет можно обходиться без лечения, просто наблюдаясь у врача. У здорового человека 1 000–1 200 иммунных клеток на миллилитр крови. Антиретровирусные препараты назначаются, когда их количество снижается до 350. Даже на стадии СПИДа не всё потеряно.

Антиретровирусная терапия позволила на сегодня уравнять продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных и здоровых людей. Исключение составляют лишь отдельные группы, например, наркоманы. Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей возросла на десять лет благодаря антиретровирусной терапии, сообщают ученые. Это значит, что сейчас люди с ВИЧ живут столько же, сколько и не зараженные вирусом.

— У новых препаратов меньше побочных эффектов, вирусу сложнее выработать к ним устойчивость, а улучшенные программы профилактики и лечения заболеваний у ВИЧ-инфицированных позволяют максимально избежать последствий болезней, — рассказала Елена Казначеева, врач-инфекционист Гомельской областной инфекционной больницы. — Терапия представляет собой комбинацию трех или более препаратов, направленных на предотвращение репликации вируса. Это позволяет предотвратить нанесение ущерба иммунной системе и, как следствие, прогрессирование болезни. По расчетам докторов, ожидаемая продолжительность жизни для молодых, двадцатилетних людей с ВИЧ-инфекцией на сегодняшний день возросла на девять лет для женщин и десять — для мужчин. Те, кто начал принимать АРВТ после 2008 года, имеют все шансы дожить в среднем до 78 лет, как и не зараженные ВИЧ люди.

Первое время заболевание протекает бессимптомно. О ВИЧ в организме могут сигнализировать температура тела 37,8 и выше более трех месяцев, долгое время увеличенные лимфоузлы, пневмония чаще, чем два раза в год, резкая потеря веса.

При уколе инъекционной иглой риск заразиться ВИЧ примерно 0,3%

ВИЧ не сифилис, который передается в том числе бытовым путем. Вирус живет в крови, спинномозговой жидкости, выделениях половых органов, грудном молоке. Поэтому заразиться ВИЧ в быту, на работе, при дружеских контактах практически невозможно. А для инфицирования должно попасть заметное количество крови на открытую рану. При этом с кровью передается много инфекций, теми же гепатитами заразиться проще, чем ВИЧ. Установлено, что даже при уколе инъекционной иглой риск заразиться ВИЧ примерно 0,3%. То же самое и с лезвиями, измазанными кровью предметами. Вирус не настолько стоек, чтобы долго сохраняться на открытом воздухе, инфицирующей дозы не будет. Но при попадании крови на кожу в целях профилактики это место нужно промыть с мылом, протереть доступным антисептиком (водкой, спиртом), через три месяца пройти тест на ВИЧ. Сдать кровь можно в любой поликлинике и центре гигиены и эпидемиологии.

Интересный факт: некоторые люди и вовсе не восприимчивы к ВИЧ. Гомельским врачам известны случаи, когда пары живут вместе и один из партнеров не заражается. Из-за мутаций вирус не может прикрепиться к клетке. К слову, в мире большой процент счастливчиков среди европейцев.

Определить ваш ВИЧ-статус поможет слюна

В Гомеле в продаже появились экспресс-тесты на ВИЧ, которые помогут узнать ваш ВИЧ-статус. Специальной тест-полоской нужно провести с наружной стороны верхней и нижней десны (между десной и щекой). Затем тест положить в емкость, которая есть в наборе, и подождать примерно 20 минут. Если на индикаторе проявится одна полоска, тест отрицательный, две — положительный. Пока это пилотный проект. Если он будет иметь положительный результат, проект расширят. Сегодня этот экспресс-тест продается только в одной аптеке Гомеля, которая работает круглосуточно, — № 6 РУП «Гомельская «Фармация» по проспекту Ленина, 12. Стоит новинка чуть более 5 рублей.

ЭПИДСИТУАЦИЯ ПО ВИЧ-ИНФЕКЦИИ   

Государственная программа ”Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь“ на 2016 – 2020 годы  (см.здесь)

Комплексный план оперативных мероприятий по стабилизации и снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территории г.Гомеля на 2020 год  (см.здесь)

План проведения информационно-образовательных мероприятий по проблеме ВИЧ/СПИД на предприятиях и в организациях г.Гомеля на 2020 год  (см.здесь)

ИНТЕРАКТИВНЫЙ ОПРОС НА ВИЧ

Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Гомельской области в январе-феврале 2020 года

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в январе-феврале 2020 года составил 8,52 на 100 тысяч населения (+41,8% к уровню 2019 г.), выявлено 120 новых случаев заболевания.

На территории Гомельской области проживает 8287 человек с ВИЧ-положительным статусом.

В области превалирует половой путь передачи ВИЧ (93% случаев).

В эпидемический процесс чаще вовлекаются мужчины (63%), доля женщин – 37%.

Возраст выявленных в январе-феврале 2020 года пациентов составил: 15-19 лет – 1,7%, 20-24 года – 3,3%, 25-29 лет – 6,7%, 30-34 лет – 21,7%, 35-39 лет – 17,5%, 40-44 года – 14,2%,  45-49 лет — 12,5%, 50-54 года – 7,5%, 55-59 лет – 7,5%, старше 60 лет – 7,5%.

По социальному статусу среди пациентов с ВИЧ-инфекцией, выявленных в январе-феврале 2020 года, преобладают рабочие (34,2%) и лица без определённой деятельности (40%); 9,2% пациентов выявлены при поступлении в места лишения свободы.

Единственный надежный метод убедиться в отсутствии ВИЧ-инфекции – пройти тестирование на антитела к ВИЧ не ранее 6 недель после того, как вы подверглись риску инфицирования (вступали в сексуальные контакты без использования презерватива, либо употребляли инъекционные наркотики).

Пройти обследование на ВИЧ можно самостоятельно, приобретя в аптеке набор для тестирования по слюне, либо бесплатно и анонимно в любом лечебно-профилактическом учреждении республики, а также в отделе профилактики ВИЧ/СПИД Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ по адресу: г. Гомель, ул. Моисеенко, 49.

Отдел профилактики ВИЧ/СПИД Гомельского областного ЦГЭиОЗ
Тел. (0232) 75-71-40
gmlocge.by, aids.by, vk.com/gomelaids

Как защититься от ВИЧ

Сегодня риску инфицирования подвержен каждый, кто не использует презерватив с новыми партнерами. Ни возраст, ни социальный статус, ни место работы человека или уровень дохода, даже наличие семьи и детей не могут гарантировать отсутствие носительства вируса иммунодефицита человека.

Наибольшее количество новых случаев ВИЧ-инфицированных зарегистрировано в возрастной группе 40 лет и старше, самому пожилому из пациентов – 81 год. Единственным источником заражения является ВИЧ-инфицированный человек на всех стадиях заболевания, который может чувствовать себя здоровым очень продолжительное время, у которого нет проявлений болезни, он ведет обычный образ жизни, не знает о своем заболевании и в этот период может заражать других.

Мы всегда думаем: с кем угодно, только не со мной и не с моими друзьями может произойти эта беда – заражение ВИЧ-инфекцией. В частности, одно из самых распространенных заблуждений, что ВИЧ передается только среди наркоманов, однако обращаем Ваше внимание, что опасны не только инъекционные наркотики. Алкоголь и любые другие психоактивные вещества приводят к снижению самоконтроля, что, в свою очередь, ведет к рискованному половому поведению. В настоящее время на первом месте (более 90%) составляет половой путь передачи при сексуальных контактах без презерватива с ВИЧ-инфицированным человеком. Заражение возможно от ВИЧ-инфицированной матери ребенку, когда вирус передается во время беременности, родов, кормления грудью.

Бесплатное тестирование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимно можно пройти в любой организации здравоохранения. Чтобы быть уверенным в отрицательном результате, необходимо повторно пройти исследование крови, т.к. при инфицировании существует «период окна», длительность которого может продолжаться 3-6 мес., когда в организме человека находится вирус, но лабораторно ВИЧ обнаружить невозможно. 

Врач-гигиенист отделения общественного здоровья
Ирина Голубович

Об этом на видеобрифинге, посвященном Всемирному дню борьбы со СПИДом, который отмечается 1 декабря, сообщила заведующая консультационно-диспансерным отделением по ВИЧ Гомельской областной инфекционной клинической больницы Елена Казначеева.

Мероприятие прошло на площадке Национального пресс-центра. «Сильные Новости» сделали выборку из сказанного по нашему региону.

Гомельская область на протяжении последних 30 лет остается самой проблемной в Беларуси по количеству ВИЧ-инфицированных. Как сказала Казначеева, по оценочным данным программы «Спектрум», в регионе насчитывается примерно 10400 человек, живущих с диагнозом ВИЧ-инфекция, а реально зарегистрировано — 8402 носителя ВИЧ. То есть как минимум 2 тысячи мужчин и женщин живут и не знают, что больны.

Одной из успешных форм лечения является антиретровирусную терапия. На сегодняшний день такую терапию применяют 6500 пациентов Гомельщины. «Это более 80%, — сказала Елена Казначеева. — Есть лица, которые находятся за пределами Беларуси, и мы не можем взять их на контроль». Из этих 6500 тысяч человек 5 тысяч имеют неопределяемую вирусную нагрузку, а это значит, что они практически безопасны для своих половых партнеров. Эффективность современного лечения подтверждается тем, что с 2016 года на Гомельщине женщины с ВИЧ-инфекцией рожают детей без ВИЧ. «Мы активно работаем с беременными, — продолжает Казначеева. — В год к нам обращаются около ста беременных женщин с ВИЧ. Всем им назначается профилактическое лечение, в итоге получаем здорового ребенка, рожденного без ВИЧ».

С 2018 года в Гомельской области реализуется государственный социальный заказ. Заказчиком является Главное управление здравоохранения Гомельского облисполкома, а исполнитель — общественная организация «Позитивное движение». Заказ направлен на оказание паллиативной помощи пациентам с ВИЧ и на работу над приверженностью пациентов, получающих антиретровирусную терапию. Проще говоря, на непрерывность лечения. Как результат: 50% пациентов «пришли» от высоких цифр вирусной нагрузки к нулевой.

Как ни удивительно, но самых лучших результатов в лечении ВИЧ-инфицированных добились в пенитенциарной системе Гомельщицы. «Мы активно работаем в учреждениях исполнения наказаний, — сказала завотделением. — За каждым местом лишения свободы закреплен врач-инфекционист, который периодически посещает, консультирует пациентов и назначает терапию. Охват антиретровирусной терапией и достижение нулевого результата вирусной нагрузки в местах лишения свободы самый высокий. Очень активно и четко там за этим наблюдают».

Правда, как заметила Казначеева, после освобождения такие пациенты могут «потеряться» на пути к врачу-инфекционисту. Поэтому в настоящее время речь идет о привлечении освобождающихся из мест лишения свободы ВИЧ-инфицированных к государственному соцзаказу.

Пандемия коронавируса вносит свои коррективы в работу с ВИЧ-инфицированными. «В условиях ковида наши пациенты стали более осторожны — они опасаются приезжать в центры на тестирование. Поэтому с нового года мы начинаем проект с ОО «Красный Крест» по возможности реализации тестирования пациентов, живущих в отдаленных районах области. К ним будет выезжать мобильная бригада, после чего доставлять образцы крови в региональные лаборатории для оценки эффективности лечения», — сказала Елена Казначеева.

На сегодняшний день в Гомельской области есть 42 точки выдачи препаратов антиретровирусной терапии.