Вирусный гепатит кто лечит

К какому врачу обращаться при гепатите С?

Гепатит — это воспалительный процесс в печени. Он может быть вызван разными причинами, но врач, который лечит гепатит — это гепатолог. Иногда вирусный гепатит лечат врачи-инфекционисты, особенно острые формы, которые чаще всего требуют госпитализации для снятия острых симптомов интоксикации.

Однако, чаще всего заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается при случайном обследовании.

Какой врач лечит гепатит С?

При случайном обнаружении вируса гепатита С, у пациента сразу встает вопрос — К какому врачу обратиться?

При гепатите С необходимо обращаться к врачу — гепатологу, и лучше в специализированное медицинский центр. Лечение хронического вирусного гепатита С требует узкой специализации, как для назначения терапии, так и контроля лечения. Особенно сложными случаями являются тяжелое течение заболевания с исходом в цирроз, а также редкие наследственные заболевания печени, для которых нет однозначной терапии.

Таким образом, задача врача-гепатолога при обращении пациента с вирусным гепатитом С:

• Установить правильный диагноз
• Выявить все сопутствующие и влияющие на лечение заболевания, и патологии
• Назначить пациенту правильное лечение
• Обеспечить безопасность во время лечения, осуществлять контроль

Диагноз хронический гепатит С можно поставить при выявлении в крови антител к вирусу гепатита С и активного вируса в крови методом ПЦР. Наличие в печени воспалительного процесс определяется по биохимическому анализу при увеличении в крови в полтора-два раза печеночных показателей — АЛТ, АСТ и ГГТ, а также по данным УЗИ-диагностики — диффузные изменения, увеличения размеров печени. При тяжелых поражениях печени увеличивается селезенка и нарушается кровообращение в сосудах, окружающих печень (можно определить только на УЗИ-аппаратах экспертного класса с допплером).

Вирусный гепатит С в последние 4 года объявлен полностью излечимым заболеванием.Эффективные препараты прямого противовирусного действия, такие как софосбувир, даклатосвир и другие, позволяют с высокой вероятностью (не менее 95 %) добиться за короткий срок — 3 месяца — полного выздоровления. Однако, выздоровление возможно только при условии, что лечение начато вовремя.

Обследование при гепатите С для назначения терапии включает полную информацию о вирусе с определением генотипа и количества вируса в крови, полную информацию о печени (биохимические показатели, УЗИ, Эластометрия на аппарате ФИБРОСКАН), а также исключение противопоказаний для назначения терапии (заболевания сердца, почек, нарушения в клиническом анализе крови).

Во время лечения необходимо осуществлять контроль эффективности и безопасности лечения. Часто требуется контроль состояния печени и после окончания терапии при тяжелом поражении печени (цирроз), так как эти препараты не обладают противофиброзным действием и лечение у гепатолога должно продолжается для предотвращения образования первичного рака печени.

ВНИМАНИЕ. Препараты прямого противовирусного действия для лечения гепатита С хорошо переносятся пациентом, создавая иллюзию беспроблемной терапии. На самом деле могут возникать серьезные вопросы по отсутствию эффективности из-за неправильного подбора препаратов, формирование устойчивости вируса к препаратам при лечении сомнительными по происхождению лекарствами, тяжелые (правда, редкие) поражения сердца, почек, обострение хронических заболеваний.

Лечение хронического гепатита С требует квалификации и опыта врача-гепатолога.

Пройти обследование вы можете:

• с 9:00 до 17:30 по будням
• с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Источник

Диагностика гепатита С

Гепатит не зря считается одним из самых опасных заболеваний 21-го века. В народе болезнь называют «ласковым убийцей» за то, что она разрушает организм настолько незаметно, что на первой, острой стадии ее пагубное воздействие практически не заметно. Симптомы, по которым можно опознать вирус, появляются уже в хронической фазе, когда болезнь проникла глубоко в организм и практически завершила свою деструктивную работу. При этом, в группе риска, в отличие от болезней, передающихся половым или инъекционным путем, находятся не только социально нестабильные, подверженные различного рода зависимости люди, но и вполне благополучные пациенты.

Еще один существенный момент, на который стоит обратить внимание — это возникновение осложнений, спровоцированных действием вируса в организме. К наиболее опасным относятся ВИЧ, онкология и цирроз печени. Несмотря на сравнительно недавнее открытие принципа воздействия и классификации вируса гепатита, до недавнего времени даже самое эффективное лечение не давало гарантии на полное выздоровление. Это было связано с несовершенством препаратов, используемых для терапии заболевания. В 2014-2016 годах учеными были открыты несколько активных веществ, увеличивающих шансы на победу в борьбе с недугом практически до 100%.

К какому врачу обращаться при гепатите С?

Часто, заподозрив у себя серьезное заболевание, человек впадает в панику. Однако домашняя «диагностика» и поиски ответов в Интернете — сомнительный способ выяснения реального положения дел. Прежде всего, почувствовав недомогание необходимо обратиться к участковому терапевту. Не стоит приходить к нему с готовым диагнозом, ваша задача — подробно описать симптомы и состояние, рассказать об ощущениях.

На первичном приеме терапевт может ограничиться выдачей направлений на анализы. Определив патологические изменения в крови и моче участковый врач должен выписать направление к узким специалистам.

Гепатит С — заболевание комплексное, затрагивающее большое количество органов и систем, поэтому больному наверняка потребуется помощь инфекциониста, гепатолога, иммунолога и гастроэнтеролога.

Не стоит забывать о том, что тяжесть заболевания вызывает не только физические изменения. Психологически человек также становится очень уязвим, нервозность и негативный настрой при проведении лечения не ускорят процесс выздоровления, а значит в любой момент пациенту может понадобиться помощь психолога, который поможет свыкнуться с мыслью о болезни и настроиться на позитивный результат.

Как проводится диагностика гепатита С

Стоит отметить, что ученые совсем недавно сумели достоверно определить заболевание, как инфекционный агент с РНК, характерной для флавивирусов и присвоить ему буквенный индекс «С». Почти тридцать лет «ласковый убийца» носил невыразительное название — «гепатит ни А, ни В».

Гепатит С является антропонозной вирусной болезнью, которая имеет симптоматику, схожую с целым рядом других заболеваний. Нередко болезнь выявляют случайно при заборе крови для переливания или при поступлении в стационар.

Специалисты настоятельно рекомендуют регулярно проходить лабораторное исследования физиологических жидкостей на выявление инфекции. В списке обязательных анализов:

• Общий анализ крови.
• Кровь на биохимию.
• Анализ на наличие антител IgM.
• Анализ на определение РНК вируса (ПЦР-диагностика, позволяющая определить болезнь в острой стадии).
• Анализ на интерлейкин 28 бета (ПЦР-диагностика).

При получении положительных результатов, лечащий врач назначает препараты из серии современных ингибиторов.

Количественный анализ ПЦР на гепатит С

Часто, поздняя диагностика приводит к тому, что пациент узнает о болезни на стадии цирроза. Обнаружить вирус уже через несколько дней после заражения можно только лабораторным путем. Один из наиболее действенных методов — ПЦР-анализ. Он позволяет обнаружить HCV в инкубационном периоде, устанавливая наличие и концентрацию вируса в крови.

Особых правил по подготовке к проведению забора крови не требуется. Сдавать кровь следует:

• натощак, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до визита в лабораторию;
• за 48 часов до забора крови следует отказаться от алкоголя и тяжелой высококалорийной пищи;
• обязательно скажите врачу о препаратах, которые принимаете и их дозировке. Некоторые из таблеток могут повлиять на результат исследования;
• исключите тяжелые физические нагрузки и физиотерапию минимум за сутки до забора анализов.

После того, как вы сдадите кровь. Результаты будут готовы примерно через сутки.

Показания АЛТ и АСТ при заболевании гепатитом С

АЛТ и АСТ — основные показатели, точно указывающие на степень поражения органов вирусом гепатита С. Точные значения позволяют оптимально эффективно подобрать лечение и список препаратов для комплексной терапии. Помимо поражения печени, увеличение этих показателей может свидетельствовать также и о проблемах с почками и сердцем.

Для тех, кому уже поставлен диагноз «гепатит С», сдавать такой анализ необходимо регулярно и обязательно знакомить с результатами обследования лечащего врача-инфекциониста либо гепатолога.

Аспартатаминотрансферазы и аминотрансферазы — ферменты, связанные с преобразованием аминокислот. Они синтезируются только в теле человека и содержатся в тканях сердца, почек, мышц и печени.

Для мужчин нормальным является показатель, слегка превышающий стандартные значения, так как гормональный фон в мужском организме отличается от женского.

Нормальный уровень АЛТ и АСТ:

• У мужчин — 41 ед./Л и 37 ед./Л.
• У женщин — 31 ед./Л и 30 ед./Л.

Расшифровка вирусной нагрузки при гепатите С

Оценка вирусной нагрузки производится по качественным и количественным параметрам. Качественные нарушения при гепатите С выявляются в результате клинико-биохимических исследований. Значимыми считаются следующие показатели:

• увеличение СОЭ, гемоглобина;
• наличие уробилина и билирубина в моче;
• рост трансферазы;
• уменьшение протромбинового индекса и альбуминов;
• рост фруктозо-1-фосфатальдолазы Ф-1-ФА, тимоловой пробы;
• увеличение в сыворотке крови холестерина, триглицеридов, билирубина.

В списке ферментов, подтверждающих наличие дисфункции печени:

• щелочная фосфатаза;
• сорбитдегидрогеназа;
• лактатдегидрогиназа;
• гаммаглутаминтранспептидаза;
• гаммаглутамилтрансфераза.

Количественная оценка вирусной нагрузки — это способ определить форму болезни и ее стадию. Подсчитывается число вирусных клеток в 1 мл крови. Чем выше количество РНК вируса гепатита С, тем активнее поражение. Определить количество можно с помощью иммунологических методов: выявления специфических антител или антигенов под воздействием реактива.

Что делать, если у вас обнаружили гепатит С

Прежде всего не стоит паниковать и пытаться самостоятельно подобрать препараты и дозировки для лечения заболевания. Специалисты оперативно оценят ваше состояние, максимально точно подберут медикаменты и назначат схему лечения с последующим отслеживанием результатов. Помните, своевременное обращение к врачам увеличивает шансы на полное выздоровление!

Развитие симптомов может иметь различные сроки. Поэтому следует регулярно сдавать анализы и соблюдать элементарные правила, снижающие риск случайного заражения.

Симптомы гепатита С

Основными симптомами болезни по истечении инкубационного периода являются:

• постоянная накапливающаяся усталость;
• снижение умственной активности;
• астения;
• потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• пигментные пятна на коже и слизистых желтоватого оттенка;
• слабость, недомогание;
• боли в суставах;
• увеличение печени и селезенки.

Если вам диагностировали гепатит С, не стоит отчаиваться, современная фармакология предлагает широкий выбор эффективных средств, таких, как Софосбувир, Даклатасивр, Велпатасвир и Ледипасвир, в России его можно приобрести через нашу интернет-аптеку.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник