Забор крови у вич профилактика
Содержание статьи
Как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ?
Чтобы результаты тестирования на ВИЧ получились достоверными, важна правильная подготовка к исследованию. Иногда анализ показывает наличие вируса, хотя на самом деле его нет. Это называется ложноположительным результатом. Количество ошибочных результатов зависит от точности применяемого метода тестирования. Для иммунохроматографического метода (тест-полоски) количество ложноположительных результатов доходит до 5%, для ИФА — менее 1%. Иммуноблот выполняется только для подтверждения ИФА или при сомнительных результатах ИФА.
При неправильной подготовке количество ложноположительных результатов увеличивается. Чтобы избежать ошибочного результата, важно знать, как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ.
Процедура сдачи крови для анализа на ВИЧ
Сбор крови для теста на ВИЧ ничем не отличается от обычного. Для проведения исследования необходима венозная кровь. Кожа обрабатывается антисептиком, затем медсестра вводит иглу в вену. Обычно забор крови из вены производится в локтевой ямке, реже — из вены на предплечье. В обоих случаях это не больно.
В современных системах шприц с поршнем не нужен: кровь поступает из иглы непосредственно в пробирку за счет вакуума. После того, как набралось необходимое количество крови, медсестра убирает пробирку и вынимает иглу из вены. Место зажимают стерильной повязкой. На этом процедура сдачи крови для анализа заканчивается.
Причины ложноположительных результатов
При ИФА исследуются антитела, вырабатывающиеся в организме в ответ на антигены ВИЧ.
- Чувствительность метода — способность определить антиген при его наличии — составляет до 99,5%
- Специфичность метода — способность определить именно искомый антиген — до 99,9%.
В некоторых ситуациях частота ложноположительных результатов возрастает. Это происходит, если в организме есть антитела, похожие на антитела к ВИЧ. Такое может случиться:
- при наличии аутоиммунных заболеваний;
- в состояниях после трансплантации органа;
- при острых вирусных инфекциях;
- во время беременности;
- после вакцинации от вирусных инфекций;
- после участия в испытаниях вакцины против ВИЧ.
Также к ложноположительному результату могут привести технические ошибки при выполнении анализа в лаборатории, несоблюдения рекомендаций по подготовке к тестированию. Поэтому каждый положительный результат исследования на ВИЧ требует дополнительной проверки!
Подготовка к сдаче анализа на ВИЧ
Результаты исследования во многом зависят от правильной подготовки к нему. Информация о том, что можно и нельзя делать перед анализом, поможет повысить достоверность результатов и избежать нервотрепки от повторного исследования.
Можно ли есть перед тестом на ВИЧ?
Многие люди после визита в лабораторию отправляются на работу или по делам, не имея возможности позавтракать после забора крови. Поэтому самый частый вопрос к врачу перед исследованием — можно ли есть перед анализом на ВИЧ? Дело в том, что после приема пищи питательные вещества всасываются в тонком кишечнике и меняют состав крови. Жиры, всосавшиеся из еды, делают сыворотку мутной. Такая ситуация называется хилез. При нем работа с сывороткой значительно затрудняется. Поэтому от жирной еды необходимо отказаться уже вечером накануне исследования — возможен легкий ужин с пониженным содержанием жиров. Также прием пищи изменяет уровень гормонов, что косвенно влияет на результат. Поэтому сдавать анализ нужно после 8-14 часов полного голода. Чистую воду можно пить как обычно. После забора крови есть можно сразу.
Влияние курения на достоверность результатов анализа
Курение влияет на синтез гормонов стресса и изменяет уровень некоторых веществ в организме. Все это косвенно влияет на исследование. Поэтому курить перед анализом нельзя как минимум час, лучше — 8 часов и дольше.
Употребление алкоголя перед тестом на ВИЧ
Алкоголь вносит изменения в метаболизм как немедленно, так и отсрочено. Поэтому употребление алкоголя и напитков, в составе которых он содержится, следует прекратить как минимум за 3 дня до анализа.
Анализ в период вирусной инфекции
Во время острого заражения любым вирусом, например, гриппом или ОРВИ, в организме происходит синтез антител к нему. Если в это время выполнить тестирование, то антитела против безобидного вируса могут быть распознаны как антитела против ВИЧ. Поэтому анализ для обнаружения антител к ВИЧ не рекомендуется в период вирусной нагрузки.
Что еще может повлиять на результаты анализа на ВИЧ?
Стресс, переутомление, плохое питание влияют на синтез кортизола и других гормонов, что может исказить результат. Поэтому перед исследованием на ВИЧ рекомендуется снизить влияние этих факторов. Повышенная физическая нагрузка также вызывает синтез гормона стресса, поэтому накануне исследования спорт рекомендуют исключить.
Страх перед тестированием на ВИЧ: как подготовиться морально
Современный мир трактует новые условия нашей жизни. Появление ВИЧ — инфекции ставит перед человеком вопросы, на которые бывает неудобно, либо страшно отвечать. А в общем, сегодня каждый человек должен знать свой ВИЧ — статус.
Кто-то, возможно, спросит: «Должен кому? Врачу, начальнику….?» В первую очередь себе! Понимать про своё здоровье — важно, быть здоровым — это здорово. Но ВИЧ-инфекция, увы, реальность! И, когда человек соприкасается с информацией по данной теме, то он испытывает разные чувства.
Это страх, когда сразу вспоминаются эпизоды жизни… И начинается паника «А, если , вдруг, я тогда заразился?». Кто-то с уверенностью скажет: «Со мной этого не может случиться! Мне всегда везёт».
У нас всегда есть выбор. И подумав, каждый человек должен понять, что безопасность его жизни, в первую очередь, зависит от него, что пойти и сдать анализ на ВИЧ-инфекцию — это поступок взрослого человека. Знать свой ВИЧ-статус — это нормально и важно.
Волнение перед исследованием — нормальное чувство. Паника может заставить отказаться от похода к врачу из-за страха перед результатом, особенно, если накануне был риск заражения ВИЧ. В такой ситуации важно понимать, что лучше провериться и как можно раньше и быть спокойным за свое здоровье и близких. Даже если результат положительный, своевременно выявленное заболевание и принятые меры позволяют жить полноценной жизнью.
Пройди тест на ВИЧ и спи спокойно!
На любом этапе диагностики ВИЧ человеку очень важна поддержка. Недостаточная информированность о проблеме может приводить к принятию неверных решений. Если человек не может получить очную консультацию, на помощь могут прийти специалисты телефона доверия по номеру (343) 310-00-31. Телефон доступен в будни, с 9 до 20 часов. Помощь оказывается анонимно.
Источник
Памятка по подготовке и правилам забора крови для лабораторных исследований
КАК ПРАВИЛЬНО СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ
Не раз бывали ситуации, когда пациенты, проигнорировав, например, правила сбора мочи, «получали» в анализе белок, что при «доверчивости» врача вело к неправильной постановке диагноза, неоправданной терапии и множеству прочих проблем.
Плотно закусив перед сдачей крови кое-кто из больных с нарушениями липидного обмена обнаруживал в справке положительный результат экспресс-исследования на сифилис. Происходившие (до повторного исследования, уже с правильной подготовкой) семейные сцены были бы комическими, если бы так не походили на драму.
Помните, что получение достоверных результатов анализа предполагает правильный сбор материала. Несоблюдение правил подготовки к сдаче материала для исследования, в лучшем случае, приведет к необходимости повторения анализа, в худшем — к неправильной постановке диагноза со всеми вытекающими отсюда последствиями. Поэтому, перед тем, как сдавать анализы, внимательно ознакомьтесь с соответствующими разделами данной памятки. Память человеческая несовершенна, поэтому перед визитом в поликлинику не поленитесь вспомнить рекомендации специалистов — тем самым Вы избавите себя от лишних проблем.
Общие правила
Кровь на анализы рекомендуется сдавать утром натощак между 8-10 часами. Нужно воздержаться от еды в течении 8-12 часов, исключить употребление алкоголя, жирной пищи.
ПРАВИЛА СБОРА МОЧИ
Общее лабораторное исследование. Для общего анализа предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Объем мочи для полного исследования — 70 мл и более. Моча должна быть собрана в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду. Для анализа можно собирать всю мочу, однако в нее могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов и др. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют; вторую (среднюю) порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных препаратов, т.к. некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи. Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае («перемороженная моча») анализ придется повторить.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Забор крови производится утром натощак из вены. Определяют количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы, определение уровня гемоглобина, СОЭ и цветного показателя.
Не рекомендуется сдавать кровь после физической нагрузки, применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении их. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей («рентген»), физиотерапевтических процедур. С учетом суточных ритмов изменения показателей крови образцы для повторных исследований целесообразно брать в одно и то же время.
БИОХИМИЧЕСКИЕ АНАЛИЗЫ КРОВИ
И ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА ЛИПИДОГРАММУ
Забор крови производится из вены натощак. Определяют содержание билирубина, трансаминаз, общего белка и его фракций, щелочной фосфатазы, холестерина, липопротеидов и т.д.
Обязательным требованием является режим полного отказа от пищи в день сдачи крови для анализа (вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин). Противопоказана интенсивная физическая работа, следует избегать стрессовых ситуаций.
Влияние различных лекарственных средств на биохимические показатели состояния организма настолько многообразны, что рекомендуется отказаться от приема лекарственных веществ перед сдачей крови на исследование. Если же отмена лекарства невозможна, необходимо информировать лечащего врача о том, какие вещества применялись в терапевтических целях; это позволит ввести условную поправку к результатам лабораторного исследования.
АНАЛИЗ КРОВИ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ
Это анализ на выявление антител к HIV, т.е. антител, вырабатывающихся организмом в ответ на проникновение в него вируса иммунодефицита человека.
Особая подготовка для сдачи теста на ВИЧ не требуется. Достаточно просто за 6-8 часов до его проведения ничего не есть и не пить, кроме чистой воды или несладкого чая, т.к. лучше всего сдавать анализ натощак.
АНАЛИЗ КРОВИ НА ИММУННЫЙ СТАТУС И ВИРУСНУЮ НАГРУЗКУ
Забор крови проводят утром натощак. Хотя пища не оказывает сильного влияния на результаты теста на иммунный статус и вирусную нагрузку, все же, лучше сдавать кровь для этих анализов на голодный желудок. Определяют содержание Т и В лимфоцитов, количество копий ВИЧ в плазме крови методом полимеразной цепной реакции.
Не рекомендуется сдавать эти анализы во время вирусной инфекции. Лучше подождать месяц. Обследование должно проводиться в период ремиссии хронического заболевания, через 1 месяц (4 недели) после проведенной прививки, при отсутствии острых инфекционных заболеваний.
Также не рекомендуется делать эти анализы во время менструального периода. На показания этих результатов оказывает достаточно сильное влияние плохое питание, переутомление, травма, стрессовые ситуации.
СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ
Забор анализов крови проводится с понедельника по четверг с 8 до 11 часов.
Результаты исследования будут известны в течение 2-10 суток после забора крови.
О результатах анализов можно узнать по телефону: 62-41-04, но желательно обратиться непосредственно к врачу.
Источник
3.1.5 2826-10 » -«
/ / / / 11.01.2011 1 3.1.5.2826-10 — 30.03.1999 52- — ( , 1999, 14, . 1650; 2002, 1 (.1), .2; 2003, 2, .167; 27 (.1), .2700; 2004, 35, .3607; 2005, 19, .1752; 2006, 1, .10, 52 (.1) . 5498; 2007 1 (.1) . 21; 1 (.1) . 29; 27, . 3213; 46, . 5554; 49, . 6070; 2008, 24, . 2801; 29 (.1), . 3418; 30 (. 2), . 3616; 44, . 4984; 52 (. 1), . 6223; 2009, 1, . 17; 2010, 40, . 4969) 24.07.2000 554 — — ( , 2000, 31, . 3295, 2004, 8, . 663; 47, . 4666; 2005, 39, . 3953) : — 3.1.5.2826 -10 — (). .. — — 3.1.5. 2826-10 I. 1.1. — ( ) , -, — , -. 1.2. , . 1.3. — , — . II.
III. 3.1. — , , , (), . 3.2. — , . 3.3. , — , -. -. 3.4. — . : -1 -2. 3.5. — , , . 3.6. . 3.6.1. — , . 3.6.2. : 3.6.2.1. , ( -, ) . 3.6.2.2. ( — : , .) 3.7.3. : 3.7.3.1. , ( , , ), , , . 3.7.3.2. . , , , , — , , , . 3.8. (, ,, , ). 3.9. — : (), — (), , (). , , , , , , , (-, , , ), , . 3.10. — . 3.10.1. — ( ) , , 23 , 38 , 12 . , , . 3.10.2. -. 3050% -, : , , — , , , , , , , , . . , . ; , . 3.10.3. . 57 ( 1 8 , ), . . CD4 . 3.10.4. . ( ). , , . , , . 3.11. () -. , , , , . , . IV. — 4.1. — , , , ( ). 4.2. — , — , , . 4.3. — / . (, ). 4.4. : 4.4.1. ( ). , 2 ( -, ). — — ( — ) . 4.4.2. (-). — , , , . — , , . ( -) . ( / -) . , , , . 4.4.2.1. — , , — , , — . — , , (. -). 4.4.3. () , 2 3 (env, gag, pol). 4.4.4. () , () 18. 4.4.5. () , / — . , (gag) 25, -2. 4.4.6. — 24 / . 24 / , 2, 4, 6 . 4.4.7. 2 , 3 6 . , . 6 , -, . ( ). 4.5. — 18 , — , . 4.5.1. — 12 , — , , , ( ). -. 12 46 ( ) -, — 1 . 4.5.2. — 18 : ; ; -; 4.5.3. — , — 18 , , . 4.6. — — (), . — , , ( ) . 4.7. , , -, , , (, ), , ( : , , ). : …, , , . . 4.7.1. (, ) ( 3, 6, 12 ). 4.8. / , , 60 . , , ( ). 4.8.1. / :
4.8.2. / , . 4.9. — / . / . V. — 5.1. — — . -. , , ( , 3- ). 5.2. — , , . — : — , , , ( .. ), ; — — : — , , , , , , , , — , , ; — , ( ), — , , ; — , , — , () , , . — () 1 ; — , , , , , -; — , , 3- . 5.3. . 5.4. , -, — -, — . 5.5. — ( ) , 14 . 5.6. — — -. 5.7. ( -, — ) , , , , -, , . 5.8. — , , . 5.9. — — . 5.9.1. ( , ): …, , , , . 5.9.2. ( ) , , , ( ). , , . 5.10. . — . 5.11. ; . 5.11.1. ; ; , , . 5.11.1.1. , -, , , -. . 5.11.1.2. , -, . , , . -, , , -, . -, . 5.11.2. . 5.11.3. , , , . — , ( -, — ) . -, . 18 . VI. — 6.1. — . , , , , . 6.2. — , , , . 6.3. — -. , . , , (. -). 6.4. — ( — ) , , , . , , -, . , , . 6.4.1. , , / , , (. -), . , . 6.4.2. ( — , -). , ( ) . . 6.5. — . 6.6. , , . 6.7. — — . 6.7.1. — , , , . — . 6.8. , , , , . ( 1 6 ) , . 6.9. — : , , , . 6.9.1. -, . . , ; (. -), . 6.9.2. , CD4 , , . . 6.9.3. ( ) , , , . 6.10. , , — , , . 6.11. , , , , , -. — . VII. — — 7.1. — () , ( ), , — . 7.2. — — , ; , , -, — () , -; -, . 7.3. — — , — . 7.4. , — . 7.4.1. — ( ) . . 7.4.2. — / , , , — , — . — , . 7.4.3. , — 24 ( , ) , — . 7.4.4. — , — , , — — . — — . 7.4.5. , , — — , () , : -, , — , , -, — , — . 7.5. , , , — , , , , ( 4 ) , . 7.6. , — , — , , — . 7.7. — , : , — ; , ; , ; — — ; 18 ; , , . , , , , , , , . VIII. — () — — , , , , . 8.1. — 8.1.1. , — — , : 8.1.1.1. -. 8.1.1.2. ( ) — -. 8.1.1.3. . 8.1.1.4. . 8.1.1.5. — , , . 8.1.2. , 8.1.2.1. , , , , , . 8.1.2.2. . 8.1.2.3. , . — — , , . 8.1.2.4. -. 8.1.2.5. / , . 8.1.2.6. (, , .). 8.1.2.7. : — ; — . 8.1.2.8. . 8.1.3. 8.1.3.1. — , , . , -, -. 8.1.3.2. — — . 8.1.3.3. . , -, , : — , , — , , , . 8.2. 8.2.1. — — ( 2.1.3.2630-10 «- , , 9 2010 . 18094). , ( B, C, ). 8.2.2. , — . 8.2.2.1. — : 8.2.2.1.1. , , , , , , . 8.2.2.1.2. — , , , ( , ..) — . /, . 8.2.2.1.3. — : 8.2.2.1.4. — , , , , , , . 8.3. — : 8.3.1. . 8.3.2 , , , . 8.3.3. -. 8.3.3.1. : , , 70%- , 5%- ; 70%- , 70%- ; , : 70% , ( ); , : () ; . 8.3.3.2. , . — — . ( ) , , , 12 . , , , , , , . , , . , , . , . 8.3.3.3. : 8.3.3.3.1. , 72 . 8.3.3.3.2. / + /. ; , . . , 0,2 ( ), . , . , ; , , ; ; ; 8.3.3.3.4. — . , , 2 . , , , , . 8.4. , 8.4.1. , , , , , . 8.4.2. , . 8.4.2.1. , , ( ) , . 8.4.2.2. 6 . 8.4.2.3. , , , , , , — . 8.4.2.4. ( ) — , , () , . ( ) ( ). 8.4.2.5. -1, 2 24. () . () , . , -. 8.4.2.6. — , — , . 8.4.2.7. — (, NAT) () . 8.4.2.8. — . , . , . 8.4.2.9. , , , , , -1,2 . 8.4.2.10. ( 6 ) -1,2 (). 180 25. . 8.4.2.11. ( 1 ) () . NAT-. () . 8.4.2.12. , , , . 8.4.2.13. , , , . 8.4.2.14. , , , , , () . 30 . 8.4.3. (), , , (). 8.4.3.1. 12 , , , , (), , , . 8.4.4. , , , , — . 8.4.4.1. , , . 8.4.4.2. , , ( ) . 8.4.4.3. . 8.4.5. , . 8.4.5.1. , , , , — . 8.4.5.2. , , , . 8.4.5.3. . 8.4.5.4. . 8.4.6. , , ( 72 /) . 8.5. — 8.5.1. — . 8.5.2. — , ( 30 ), . 8.5.3. 2040%. 8.5.4. 12% -. 8.5.5. , — , ( ) ( , , ). 8.5.6. . 8.5.7. : 8.5.7.1. 1.000 / , , , : 38- , . 46 . 8.5.7.2. . 8.5.8. — () . () 2628- ( ), . 8.5.8. 1. : — ; , -; ( 12 ). 8.5.8.2. : 2 + 1 1 . . 8.5.8.3. , 72 ( ). , 1 3 . 8.6. — 8.6.1. — (, , , , .), , 2.1.2. 2631-10 — , , , — , , 06.07.2010, 17694. 8.6.2. . IX. 9.1. -. — . , , . 9.2. : -, -, , , , , , , , , . 9.3. -: , , . 9.4. , , : , , — , , , , , . 9.5. , , , , , , , , , , . 9.6. ( , , , , ) -. 9.7. — . 9.8. — ( , , , ). |
Источник