Заразен ли больной гепатитом с для семьи
Содержание статьи
Заразен ли хронический и острый гепатит С в быту и при контакте для окружающих
Гепатит С заразен — это установленный факт. Но насколько он опасен для людей, проживающих вместе с больным, интересует каждого, кто сталкивается с этой проблемой. Инфекционисты перечисляют несколько способов заражения гепатитом, невозможные пути передачи инфекции и правила, которые нужно соблюдать, чтобы снизить вероятность заболеть до нуля.
Насколько опасен вирус
ВОЗ рассматривает гепатит С как пандемию — болезнь регистрируется у 180 млн человек. Из-за отсутствия вакцины ежегодно заражается еще 3-4 млн. По сравнению с гепатитом В тип С более опасен, трудноизлечим, часто переходит в хроническую форму.
Гепатит С и ВИЧ имеют одинаковые пути передачи, но различно воздействуют на организм. ВИЧ уничтожает Т-лимфоциты и угнетает иммунную систему. Гепатит же негативно влияет исключительно на клетки печени. В 20% пациентов регистрируется коинфекция — сочетание гепатита С и ВИЧ, что усугубляет течение обеих инфекций, приводя к летальному исходу.
Заразен ли гепатит С для окружающих
Гепатит С — инфекционное вирусное заболевание, опасное не только для носителя вируса, но и для окружающих. Длительное время инфекция бессимптомна, и больной продолжает вести привычную жизнь, не подозревая, что заразен для окружающих.
Невозможно инфицирование воздушно-капельным и орально-фекальным путем. Поэтому окружающим следует опасаться только парентерального способа заражения гепатитом С — через кровь, сперму, влагалищный секрет.
В быту
Заразен ли гепатит С в быту, волнует людей, проживающих вместе с носителем вируса. Но не стоит беспокоиться — вероятность заразиться бытовым путем ничтожно мала, если отсутствует контакт с кровью и спермой больного человека. Другие биологические жидкости содержат незначительное количество вирусных частиц, что снижает возможность заражения до минимума.
В быту заболеть гепатитом можно, если не соблюдать осторожность и пользоваться чужими вещами — зубной щеткой, бритвой, маникюрными принадлежностями и другими предметами личной гигиены.
Кровь, засохшая на бритве или других предметах, считается заразной на протяжении 4 дней. Уничтожить вирус можно только путем длительного кипячения или облучения ультрафиолетовыми лучами.
Инфицированный становится более заразен для здорового человека, если у того имеются ранки и трещины на коже и слизистых оболочках, а также его иммунная система работает не в полную силу. Чтобы вероятность передачи инфекции снизить до нуля, больному члену семьи необходимо иметь личные атрибуты гигиены, которые будут храниться отдельно от вещей здоровых людей.
При кашле, чихании, разговоре
Люди, окружающие больного гепатитом С, могут не беспокоиться, что вирус проникнет в их организм при разговоре, даже если больной человек будет чихать или кашлять. Гепатит С не заразен при воздушно-капельной передаче. Поэтому можно без риска для здоровья общаться с носителем инфекции.
При контакте с кожей
Несмотря на то, что вирусный гепатит очень заразен, он не передается через рукопожатия и другие прикосновения к коже. Исключение составляют случаи, когда и у больного, и у здорового человека имеются повреждения кожных покровов — раны, трещины, эрозии. Через эти входные ворота вирус может проникнуть в кровоток здорового человека и начать размножаться.
При поцелуях и сексе
Сомнений, заразен ли человек с гепатитом, нет. Инфекция очень опасна, но вероятность заражения даже при незащищенном половом контакте составляет не больше 5%.
Риск передачи заболевания половым путем повышается в следующих случаях:
- секс в период менструальных кровотечений;
- микротрещины на слизистой половых органов;
- воспалительные заболевания репродуктивной системы;
- нарушение кислотности влагалища.
В слюне присутствует не более 2% концентрации вируса. Поэтому поцелуй не считается заразным. Риск становится выше, если у носителя инфекции присутствуют раны и воспалительные процессы в ротовой полости.
Также вероятность заражения зависит от состояния языка больного человека — постоянная сухость, налет и жжение свидетельствуют о высокой вирусной нагрузке, что влияет на концентрацию вирусов в слюне.
Во время маникюра, пирсинга и тату
Сотрудники тату-салонов и маникюрных кабинетов, а также их клиенты находятся в группе риска инфицирования гепатитом С. Если салон посетил заразный человек, и после него инструменты не были обработаны должным образом, то заболеть может не только следующий клиент, но и мастер, если оцарапает свою кожу.
Передача от матери к ребенку
По данным ВОЗ, около 5-7% детей, рожденных от инфицированных матерей, также становятся носителями инфекции. Во время вынашивания ребенок защищен антителами матери, и при сохранении целостности плаценты передача заболевания невозможна.
Чаще всего инфекция передается во время родовой деятельности, когда ребенок контактирует непосредственно с кровью матери. Согласно статистике, инфицирование маловероятно при вирусной нагрузке менее 100 МЕ/мл. Если анализы показывают высокую концентрацию вируса или сочетание гепатита с ВИЧ, заразность повышается в два раза.
Женщинам с гепатитом не нужно отказываться от грудного вскармливания, так как антитела, циркулирующие в крови ребенка, и пищеварительные ферменты препятствуют заражению. Но если на сосках женщины появляются кровоточащие трещины, грудное вскармливание нужно на время приостановить или пользоваться силиконовыми накладками.
При хирургических и стоматологических вмешательствах
Очень высок риск инфицирования в больничных условиях, где пренебрегают санитарно-гигиеническими правилами. Наиболее вероятно заражение в хирургических и стоматологических клиниках, если врач использует многоразовые инструменты, не прошедшие необходимую стерилизацию.
Каждому человеку, попавшему к хирургу или стоматологу, необходимо отследить, где врач берет инструменты и надевает ли новые перчатки. Если вы замечаете, что врач не сменил перчатки, применяет инструменты, которые использовал для лечения другого пациента, или на них присутствуют следы крови, необходимо указать на этот факт.
Есть небольшой процент людей, заразившихся при переливании донорской крови. Хотя доноров тщательно обследуют на инфекции, существуют погрешности в определении возбудителей. Поэтому даже самые современные методы диагностики не защищают от инфицирования. Кроме того, заражение может произойти, если донор здоров, но в медицинском учреждении использовали нестерильные иглы и системы для переливания.
Передается ли хронический гепатит
При отсутствии адекватной противовирусной терапии острая форма гепатита С переходит в хроническую. Она характеризуется фиброзом, циррозом и раком печени. При этом вирусные частицы присутствуют в организме в неактивной, малоактивной или активной форме, от чего зависит скорость прогрессирования печеночной дисфункции и других осложнений.
Заразен хронический гепатит или нет, зависит от активности вируса. Если он присутствует в незначительной концентрации или неактивен, риск передачи инфекции минимален. Высокая вирусная нагрузка свидетельствует о серьезной угрозе для окружающих. В любом случае, при контакте с инфицированным человеком необходимо соблюдать меры предосторожности.
Заразны ли антитела к гепатиту
Если обнаруживаются антитела к гепатиту, они не заразны и не передаются никаким путем. В острый период инфекционного заболевания обнаруживаются иммуноглобулины класса М, что свидетельствует о высокой степени заразности. После того, как человек переболел или болезнь перешла в хроническую форму, определяются антитела класса G. Именно они продолжают циркулировать в крови даже после выздоровления.
Наличие антител указывает только на то, что иммунитет когда-либо сталкивался с вирусом, но сами по себе они не заразны. Это не возбудители заболевания, а клетки иммунитета.
Опасен ли контакт с кровью после лечения гепатита
Заразен ли человек, переболевший гепатитом, или нет, можно узнать, сдав анализы крови на ПЦР. Этот анализ определяет РНК возбудителя в крови и его концентрацию. Но если результат показывает даже незначительную вирусную нагрузку, человек считается заразным, и его кровь опасна для окружающих.
Если гепатит вылечен, то РНК вируса не обнаруживается в крови. Вы можете не опасаться, что передадите инфекцию близким людям.
Какие анализы сдать, если есть риск заражения
Анализы на гепатит сдают перед плановой госпитализацией, операциями и при донорской сдаче крови. Но если существует риск инфицирования, требуется внеплановое обследование на гепатит.
Анализы, подтверждающие заражение гепатитом:
- Полимеразная цепная реакция — с точностью показывает, заражен человек или нет. ПЦР выявляет присутствие РНК вирусов и их количество.
- ИФА — определяет иммуноглобулины. Антитела IgG говорят, что вирус когда-либо проникал в организм, но на момент сдачи анализа человек может быть здоров или болен в хронической форме. Антитела IgM присутствуют в крови в острый период, что говорит о недавнем заражении (месяц-полтора).
При подозрении на инфицирование нужно сдавать анализы несколько раз за полгода — инкубационный период для гепатита С. Если через 6 месяцев анализы отрицательные, человек считается здоровым.
Источник
Какими путями передается гепатит С?
Характерная особенность гепатита C — отсутствие значимых проявлений в довольно длительный период с момента заражения. Первые симптомы проявляются через 3-5 недель после инфицирования.
Исключения — слабый иммунитет и запуск вирусом аутоиммунных реакций — первые симптомы через 1-3 недели после заражения. Первые признаки имеют неспецифический характер — симптоматику заболевания легко перепутать с проявлениями простуды, перееданием, последствиями после приёма некачественной пищи (алкоголя), состоянием после пережитого стресса.
Зачастую, после обращения к врачу, приходится не только уничтожать вирус, но и избавляться от ряда осложнений. Самые опасные — цирроз, рак. Как передаётся вирус, можно ли упредить заражение, что делать, если в семье инфицированный?
Краткая характеристика
Вирус гепатита C подразделяется на 6 генотипов, которые делятся на субгенотипы. В РФ и Украине самые распространённые 1a, 1b, 2a, 2c. Каждый из генотипов имеет свои особенности протекания. Генотип определяется посредством специального анализа.
После попадания в организм вирус себя не проявляет некоторое время — инкубационный период 3-5 нед. Далее, РНК вируса прикрепляется к мембранам здоровых гепатоцитов.
Организм начинает вырабатывать антитела — острая стадия — 2-4 нед. За этот период, иммунитет либо справляется с вирусом, либо заболевание переходит в хроническую стадию.
Важно! Вирус развивается только в организме человека. Передаётся только от человека к человеку.
Статистика заражаемости гепатитом С
Где можно заразиться
В связи со спецификой передачи вируса, существует ряд заведений с повышенным риском инфицирования.
- Дешёвые и средней ценовой категорией заведения общепита — кровь с меньшей вероятностью слюна; инфицирование через микротрещины или раны в конфликтных ситуациях.
- Общественные туалеты, душевые — частички крови, слюны, потовыделения носителя — микротрещины, повреждённая слизистая носоглотки, слизистая глаза реципиента.
- Парикмахерские, стоматологические кабинеты.
- Косметологические салоны.
- Производственные цеха — применение острых предметов.
- Медучреждения, где пренебрегают профилактическими мерами вируса.
Когда высока вероятность заражения
Высокий риск инфицирования провоцируют.
- Наличие, порезов, микротрещин, угрей, чирей, пористая кожа.
- Слабый иммунитет.
- Наркозависимость, в особенности при групповом использовании 1 шприца.
- Склонность к коллективному употреблению алкогольных напитков из 1 ёмкости.
- Переливание крови 4% риска.
- Склонность к нагноениям.
- Воспалительные заболевания печени и желчного пузыря.
- Иммунные заболевания.
- Во время приёма токсичных медпрепаратов и 7 дней после завершения.
Смотрите видео о путях передачи гепатита С:
Можно ли заразиться при половом контакте
Существует 50% вероятности передачи вируса.
- Дисбаланс кислотности во влагалище.
- Антисанитария и иные состояния организма, приведшие к появлению микротрещин в анусе, влагалище.
- Частое использование контрацептивов, презервативов со смазками, ароматизаторов — раны — крововыделения — нарушение кислотности — нагноения; вероятность 90% появления цирроза.
Важно! На сегодня, в сперме не обнаружен вирус. Но, донедавна, оный не обнаруживался в слюне.
Можно ли заразиться через слюну и поцелуй
В слюне наличествует 2% вируса от его концентрации в крови. Если у носителя повреждённая слизистая ротовой полости и или кровоточивость, их воспаление, вспухание — 100% заражение.
Вероятность инфицирования через поцелуй также зависит от состояния языка. Сухой язык, его жжение, частый налёт — 100% гарантии.
Можно ли заразиться ребёнку от матери
Если беременная является вирусоносителем, то во время родов она может заразить ребенка
Согласно статистике, передача происходит в 5% случаев. Вирус передаётся только во время родов, если есть травмы. В виду слабого иммунитета у детей, вероятность передачи на 50% выше, чем у взрослых.
Можно ли заразиться воздушно-капельным или бытовым путём
Согласно исследованиям в медуниверситете Вашингтона, в слюне 2% вирионов от их концентрации в крови. Вирус концентрируется в печени и других железах внутренней секреции.
Вероятность инфицирования воздушно-капельным путём, если нет микротрещин, кровотечений и других повреждений, повышающих вероятность передачи через кровь — ниже 0,25%, а это около 10000 инфицированных по всему миру ежегодно.
Учитывая возможность существования вириона в частичках крови вне организма человека до 7 дней при температуре от -30 до +25 — на долю случайных заражений через предметы домашнего обихода, в особенности пользование одной зубной щёткой, приходится большинство случаев, когда установить момент заражения невозможно — около 1,5 млн, ежегодно.
Можно ли не заболеть после заражения
Сильный иммунитет может справиться с вирусом гепатита С
Сможет ли иммунитет одолеть вирус решается на острой стадии. Чем ярче проявляется симптоматика, тем больше шансов не заболеть.
Исключения: аутоиммунные реакции; воспалительные заболевания печени до момента заражения, слабый иммунитет. Вероятность избавления от гепатита C на острой стадии — 20-30%.
Можно ли заразиться повторно
Если на острой стадии удалось справиться с заболеванием — к данному генотипу вируса вырабатываются антитела. Организм не имеет антител к другим генотипам и субгенотипам.
Если нет других иммунных или воспалительных заболеваний — шанс справиться с вирионом 1-4 генотипа возрастает до 40-50%. При ослабленном иммунитете или иммунных заболеваниях — высокий шанс перехода острой стадии в аутоиммунный гепатит C.
При одновременном протекании другого вирусного заболевания скорость протекания гепатита возрастает в 3-5 раза независимо от наличия антител к схожему генотипу гепатита.
Группа риска
Основная группа риска — лаборанты медучреждений. Заражение лиц, принимающих наркотики не столь массово. Риск заражения присутствует при занятии видами деятельности, связанными с использованием режущих предметов.
Алкоголизм не является фактором риска при инфицировании. Алкоголь способствует быстрому развитию заболевания и быстрому возникновению цирроза.
В первую очередь следует провериться на гепатит людям из зоны риска
Что делать если в семье инфицированный
Вакцины от гепатита С нет, поэтому следует соблюдать иные меры профилактики.
В изоляции больного нет необходимости. В первую очередь нужно следить за целостностью кожного покрова и слизистых, как у носителя, так и у всех членов семьи. Употреблять в пищу продукты, поддерживающие иммунитет. Мыть посуду хлорсодержащими средствами. Вываривать и или гладить одежду.
Принимать ванны с хвоей и чистотелом. Не допускать сильной потливости. Руки, лицо мыть дезинфицирующими средствами. Рот ополаскивать раствором — на 200 мл кипятка по 0,5 ч. Л. соды, соли. 2 капли йода. Размешать. Дать остыть до комнатной температуры.
При мытье посуды не использовать одну губку. Желательно чтобы инфицированный мыл свою посуду.
Как нельзя заразится
Через материнское молоко вирус не передается
С 90% вероятностью нельзя заразиться через.
- Испражнения, мочу.
- Материнское молоко.
- Сперму.
- Предметы домашнего обихода, если на них нет частичек крови, слюны или прошло достаточно времени для гибели вируса.
Важно! Существует 1% вероятности заразиться гепатитом C при контакте с микрочастицами крови, слюны на время жизни вируса вне организма человека. Минимум 48 часов.
Первые признаки у женщин и мужчин
Существуют общие признаки, как для мужчин, так и для женщин.
- Незначительная бледность.
- Изменение массы тела на 20-30%.
- Увеличение печени в объёме.
- Едкие потовыделения.
- Возможна морщинистость конечностей.
- При аутоиммунных реакциях сыпь и быстрое старение.
| У мужчин |
|
| У женщин |
|
Внимание! В 20% случаев острая и хроническая стадии протекают без каких-либо признаков на протяжении 20 лет и дольше. Заболевшие — носители вируса. При аутоиммунном протекании, яркая симптоматика, но вероятность передачи вируса крайне низкая.
Диагностика
Часто гепатит С выявляют случайно при обследовании
В 70% случаев вирус обнаруживается случайно во время проведения обследования при наличии другого заболевания с ярко выраженной симптоматикой. Обязательна сдача 1 или нескольких анализов на наличие гепатита:
- Перед операцией, независимо от вида хирургического вмешательства.
- В медучреждениях 2 раза в год, работающему с кровью медперсоналу 4 раза в год.
- Работникам заведений общепита — минимум 1 раз в год; в элитных — 3-4 раза в год.
- На травматических производствах 2 раза в год.
Самый распространённый анализ — ИФА — определение HCV антител. Положительный результат — организм сталкивался с гепатитом C любого генотипа.
ПЦР — наличие вируса в организме. Не определяется концентрация и деструктивные процессы, вызванные его жизнедеятельностью.
Анализ на генотип — генотип и субгенотип гепатита C. Важен для подбора оптимальной терапии.
Фибротест и эластометрия — наличие или отсутствия цирроза и определение последовательности возникновения этих заболеваний.
Биопсия печени проводится при тяжёлом протекании заболевания. Нельзя на острой стадии, при обострении на хронической. Назначают после УЗИ и рентгенографических методов для выбора максимально эффективной терапии с меньшей нагрузкой на печень.
Заключение
- Гепатит передаётся через кровь и слюну; на сегодня, в сперме вируса не обнаружено; половой путь передачи опосредовано, при образовании микротрещин на члене или во влагалище.
- Вирус передаётся воздушно-капельным путём, только если на коже или слизистой реципиента есть микротрещины, порезы или капелька с частичкой крови или инфицированной слюной попала в глаз реципиенту.
- На долю заражений через предметы домашнего обихода приходится около 40% всех случаев.
- Путь передачи не имеет существенного значения при выборе терапии.
- Симптомы у мужчин и женщин немного отличаются, если протекание заболевания повлекло повышение уровня эстрогена.
- Больных вирусом гепатита C не изолируют.
Смотрите видео об инновациях в лечении гепатита С:
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник